PATOLOGIAS DO OMBRO
O ombro é uma das articulações mais móveis e complexas do corpo humano. Essa liberdade de movimento, porém, torna a região mais suscetível a lesões — especialmente entre pessoas que realizam atividades repetitivas, esportes com arremesso ou trabalhos de carga.
Nesta página, você encontrará as principais condições que acometem o ombro, com explicações para ajudar na compreensão de cada quadro clínico. No entanto, lembre-se: somente uma avaliação médica criteriosa pode definir o diagnóstico correto e indicar o tratamento mais adequado para o seu caso.
Lesão do Manguito Rotador
Comum após os 40 anos ou em atividades repetitivas, essa lesão compromete tendões responsáveis pela força e estabilidade do ombro. Os sintomas incluem dor noturna, ao levantar o braço, fraqueza e limitação de movimentos. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, conforme a gravidade e o perfil do paciente.
Tendinite e Bursite Subacromial
Inflamações nos tendões e na bursa do ombro, geralmente causadas por sobrecarga. Provocam dor ao movimentar o braço, especialmente à noite. O tratamento inclui fisioterapia, anti-inflamatórios e, em alguns casos, infiltração. A recuperação costuma ser boa com cuidados adequados.
Capsulite Adesiva
(Ombro Congelado)
Caracteriza-se pela rigidez progressiva da articulação, com dor intensa e perda de movimento. É mais comum em mulheres e pessoas com diabetes ou disfunções hormonais. O tratamento é feito com fisioterapia e controle da dor. Casos graves podem exigir intervenção cirúrgica.
Síndrome do Impacto Subacromial
Ocorre quando há compressão dos tendões do manguito rotador contra estruturas ósseas. Causa dor ao elevar os braços e pode evoluir para lesões mais sérias. O tratamento varia de reabilitação e medicamentos até cirurgia artroscópica para descompressão.
Lesão SLAP
Lesão do lábio superior da articulação, geralmente causada por traumas ou esforço repetitivo. Provoca dor profunda e sensação de estalidos. O tratamento inicial é conservador, mas cirurgias artroscópicas podem ser indicadas em casos persistentes.
Luxações Recorrentes
Após uma primeira luxação, o ombro pode se tornar instável e deslocar com facilidade. Essa condição é comum em jovens e atletas. A cirurgia corrige os ligamentos danificados e previne novas luxações com alto índice de sucesso.
Artrose do Ombro
Desgaste da cartilagem que provoca dor, rigidez e limitação funcional. É comum em idosos ou após traumas e lesões repetidas. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, com prótese do ombro nos casos avançados.
Tendinopatia do Bíceps
Ocorre quando há inflamação ou degeneração desse tendão, que passa pela frente do ombro. É comum em atletas ou pessoas que realizam esforço repetitivo. Causa dor localizada na parte anterior do ombro, que piora com flexão do cotovelo ou elevação do braço. O tratamento costuma ser conservador, mas em casos resistentes pode ser indicada a tenotomia ou tenodese cirúrgica.
Instabilidade Multidirecional
Diferente das luxações traumáticas, essa condição ocorre por frouxidão natural dos ligamentos do ombro, causando sensação de que o ombro “sai do lugar” com frequência, mesmo sem trauma. Acomete jovens, principalmente mulheres, e pode gerar dor e insegurança nos movimentos. O tratamento inicial é sempre conservador, com fisioterapia voltada ao fortalecimento e controle da articulação. Raramente a cirurgia pode trazer benefícios.
Artropatia do Manguito Rotador
É uma forma avançada de desgaste articular que ocorre após rupturas extensas e crônicas do manguito rotador. Com o tempo, a falta de tendões funcionais altera a biomecânica do ombro, levando a artrose e limitação severa. O paciente sente dor, perda de força e dificuldade até em levantar o braço. O tratamento pode incluir prótese reversa de ombro, que oferece bons resultados em pacientes selecionados.
Fraturas do Ombro (Úmero Proximal)
Fraturas na região superior do úmero são comuns em idosos por queda, mas também ocorrem em traumas de alta energia. Podem ser simples ou complexas, com desvio dos fragmentos. Os sintomas incluem dor intensa, deformidade e incapacidade de movimentar o braço. O tratamento depende do tipo da fratura e das condições clínicas do paciente, podendo variar de imobilização a cirurgia com placas, parafusos ou prótese.
Se você tem dor no ombro, limitação de movimento ou sofreu alguma lesão, não espere o problema se agravar.
Quanto antes for feita uma avaliação completa, maiores as chances de recuperação plena.
O Dr. Leonardo Tiellet Dellamea oferece atendimento especializado e planejamento individualizado para cada caso.
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